Qu'est-ce que samer ?

SAMER (Syndrome d'Activation Macro-Enzymatique Rénale)

Le SAMER est une cause rare d'erreur dans la mesure de la créatinine sérique. Il est dû à la présence dans le sérum d'une macro-enzyme, une enzyme de poids moléculaire élevé (en général la créatine kinase, CK) qui interfère avec les méthodes de dosage de la créatinine.

• Signification%20Clinique: La présence d'un SAMER conduit à une surestimation artificielle de la créatinine sérique, ce qui peut entraîner un diagnostic erroné d'insuffisance rénale.
• Diagnostic: Le diagnostic repose sur la constatation d'une créatinine sérique élevée en l'absence de symptômes d'insuffisance rénale et sur la mise en évidence d'une interférence analytique. Il peut être confirmé par des méthodes de mesure de la créatinine qui ne sont pas affectées par les macro-enzymes ou par l'ultrafiltration du sérum.
• Traitement: Il n'y a pas de traitement spécifique pour le SAMER. La prise en charge consiste à informer le patient et le médecin de cette interférence analytique afin d'éviter des explorations ou des traitements inutiles.
• Différentiel%20avec%20une%20Insuffisance%20Rénale%20Réelle: Il est crucial de distinguer le SAMER d'une véritable insuffisance rénale. Les patients atteints de SAMER ne présentent pas les symptômes et les signes cliniques typiques de l'insuffisance rénale. Les autres tests de la fonction rénale (clairance de la créatinine mesurée par collecte urinaire, cystatine C) sont normaux.

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