Le Medicare est un programme de sécurité sociale aux États-Unis qui fournit une couverture d'assurance-maladie aux personnes âgées de 65 ans et plus, ainsi qu'à certaines personnes plus jeunes atteintes de handicaps permanents. C'est l'un des programmes les plus importants du gouvernement fédéral américain, et il joue un rôle vital pour aider les personnes âgées et les personnes handicapées à accéder aux soins de santé dont ils ont besoin.
Le programme est divisé en différentes parties qui offrent différentes formes de couverture.
La partie A du Medicare, également appelée "l'assurance hospitalière", couvre les séjours hospitaliers, les soins palliatifs, les soins infirmiers spécialisés et certains soins à domicile après une hospitalisation. Cette partie est financée principalement par les cotisations de sécurité sociale que les gens paient tout au long de leur carrière.
La partie B du Medicare, également appelée "l'assurance-médicale", couvre les visites médicales, les services ambulatoires, les tests de laboratoire, les services de prévention et certains médicaments administrés par injection. Cette partie est financée par les primes mensuelles que les bénéficiaires du Medicare paient, ainsi que par le financement gouvernemental.
La partie C du Medicare, également appelée "l'assurance-maladie avantage", consiste en des plans de santé gérés par des compagnies d'assurance privées approuvées par Medicare. Ces plans, également connus sous le nom de Medicare "Advantage plans", offrent une couverture intégrée de toutes les prestations de la partie A et de la partie B, ainsi que souvent des services supplémentaires comme les médicaments sur ordonnance. Les bénéficiaires de la partie C paient des primes mensuelles supplémentaires pour ces plans.
La partie D du Medicare, également appelée "l'assurance-médicaments sur ordonnance", est un programme d'assurance-médicaments optionnel qui aide à couvrir les coûts des médicaments sur ordonnance. Les bénéficiaires de la partie D paient des primes mensuelles pour cette couverture et peuvent choisir parmi une liste de plans de médicaments sur ordonnance approuvés par Medicare.
Le Medicare ne couvre généralement pas tous les coûts de soins de santé, et les bénéficiaires sont souvent responsables du paiement de certaines franchises, co-paiements et de la part non couverte par Medicare. Cependant, le programme est d'une grande importance pour des millions de personnes âgées et handicapées qui comptent sur cette couverture pour obtenir les soins de santé dont ils ont besoin tout au long de leur vie.
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