Qu'est-ce que goitre ?

Goitre

Le goitre est une augmentation du volume de la glande thyroïde. Il peut être dû à diverses causes et peut être diffus (affectant toute la glande) ou nodulaire (présence de nodules).

Causes courantes :

• Carence en iode : La cause la plus fréquente à l'échelle mondiale.
• Maladies auto-immunes : Telles que la thyroïdite de Hashimoto (hypothyroïdie) ou la maladie de Basedow (hyperthyroïdie).
• Nodules thyroïdiens : Peuvent être bénins ou malins.
• Grossesse : Les changements hormonaux peuvent stimuler la croissance de la thyroïde.
• Médicaments : Certains médicaments peuvent interférer avec la production d'hormones thyroïdiennes.

Symptômes :

• Gonflement visible à la base du cou.
• Difficulté à avaler (dysphagie).
• Difficulté à respirer (dyspnée).
• Toux.
• Enrouement de la voix.
• Sensation de serrement dans la gorge.

Diagnostic :

• Examen physique : Palpation de la thyroïde.
• Dosage des hormones thyroïdiennes (TSH, T4, T3) : Pour évaluer la fonction thyroïdienne.
• Échographie thyroïdienne : Pour visualiser la taille et la structure de la thyroïde.
• Scintigraphie thyroïdienne : Pour évaluer l'activité de la thyroïde.
• Biopsie thyroïdienne : Si des nodules sont présents, une biopsie peut être nécessaire pour exclure un cancer.

Traitement :

Le traitement dépend de la cause du goitre. Les options incluent :

• Supplémentation en iode : Si la cause est une carence en iode.
• Médicaments : Pour traiter l'hypothyroïdie ou l'hyperthyroïdie.
• Iode radioactif : Pour réduire la taille de la thyroïde dans les cas d'hyperthyroïdie.
• Chirurgie (thyroïdectomie) : Pour enlever une partie ou la totalité de la thyroïde. Elle peut être envisagée pour les gros goitres, les nodules suspects ou les goitres qui causent des symptômes compressifs.